Je hebt een vriend gelezen of horen praten over CBD-olie als alternatieve behandeling voor ADHD. In elke online community en op elk social-mediaplatform lijkt er wel iemand te zijn die het actieve ingrediënt promoot of aanbiedt om het te verkopen. Maar wat is CBD en heeft het echt enig bewezen nut bij de behandeling van ADHD-symptomen?
Cannabidiol olie, meestal genoemd CBD Oil is een product van de wietplant. De plantenfamilie wordt cannabis genoemd en cannabisproducten kunnen zowel CBD-olie bevatten als producten die worden gerookt, verdampt of gegeten. CBD-olie is slechts een van de 85+ verbindingen in cannabis en wordt door sommige liefhebbers als medisch effectief beschouwd.
Het is niet THC (tetrahydrocannabinol), de stof in cannabis die euforie en de "high" van het gebruik van marihuana veroorzaakt. CBD-olie zou geen THC bevatten, wat betekent dat de olie zeer geraffineerd moet worden om het geschikt te maken voor gebruik en dus geen natuurlijk product is. Een terugkerende angst is echter dat sommige producten op de markt sporen van THC kunnen bevatten, waardoor ze ongeschikt zijn voor kinderen en adolescenten, evenals voor volwassenen die zich zorgen maken over mogelijke verslaving.
Dus hoe zit het met CBD-olie als een alternatieve benadering voor de behandeling van ADHD-symptomen? Sommigen beweren dat CBD-olie, een cannabisproduct, kan worden gebruikt om de symptomen van ADHD te behandelen. Er is beperkt onderzoek dat aantoont dat het innemen van CBD-olie leidt tot verbetering bij sommige epilepsiepatiënten en mensen met angst.
Wat het onderzoek zegt
Onderzoek naar CBD-olie specifiek voor ADHD is relatief nieuw. Er is enig onderzoek gedaan naar gerookte en ingenomen marihuana voor ADHD, en de resultaten suggereren over het algemeen geen voordeel of zijn niet overtuigend. Er is meer onderzoek dat veelbelovend lijkt voor zowel epilepsie als angst. Een nieuw medicijn gemaakt van cannabis voor de behandeling van aanvallen veroorzaakt door het Lennox-Gastaut-syndroom en het Dravet-syndroom is goedgekeurd door een adviescommissie van de FDA, maar is nog niet goedgekeurd door de FDA.
Cannabinoïden bij aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis: een willekeurige studie. Het was een zeer kleine steekproefstudie van dertig mensen met ADHD die een proefcannabinoïde / CBD-medicatie kregen. De deelnemers werden onderzocht op symptomen en IQ-prestaties in gestandaardiseerde tests. Er was een onbeduidende verbetering in de cognitieve functie en symptoomvermindering, en een nominale verbetering in impulsiviteit en hyperactiviteit. De onderzoekers uitten hun bezorgdheid over het feit dat de deelnemers de instructies niet opvolgden om geen andere medicatie te nemen of alcohol te drinken, wat de onderzoeksresultaten zou kunnen hebben beïnvloed. De auteurs van het onderzoek zeiden dat hun resultaten niet overtuigend waren.
Effecten van ADHD en cannabisgebruik op cognitieve vaardigheden bij jongvolwassenen
Uit dit onderzoek bleek dat jongvolwassenen die voor hun zestiende met cannabis begonnen, waaronder jongeren met de diagnose ADHD, slechte resultaten hadden op cognitieve functies. Deze jonge gebruikers presteerden slecht op alle punten bij de beoordeling van werkgeheugen, verbaal geheugen, besluitvorming en geheugen. Ze maakten meer fouten bij het oplossen van vragen of opdrachten.
Het meest verontrustend is dat de auteurs schrijven: “Personen die voor hun zestiende met cannabis beginnen, lopen mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van aanhoudende neuropsychologische stoornissen, omdat hun hersenen nog in ontwikkeling zijn, met name de prefrontale cortex die wordt geassocieerd met verschillende uitvoerende functies zoals planning, verbale behendigheid, complexe probleemoplossing en impulsbeheersing zijn gerelateerd, waarbij elk van deze functies zijn eigen ontwikkelingscurve heeft.
Schadelijke effecten van marihuanagebruik
Een overzichtsartikel voor de New England Journal of Medicine door de directeur van het National Institute on Drug Abuse, Nora Volkow, en haar collega's beschrijft de bekende gezondheidseffecten van marihuanagebruik. Net als andere componenten van de plant is THC schadelijk voor de gezondheid. De nadelige effecten zijn onder meer verminderde cognitieve vaardigheden en de verergering van gelijktijdig voorkomende psychische stoornissen en middelenmisbruik. dr. Volkow noemt verschillende gezondheidsproblemen die cannabisproducten kunnen behandelen, waaronder chronische pijn en ontsteking, multiple sclerose en epilepsie. Ze rekent ADHD niet tot de gezondheidsproblemen die met cannabisproducten kunnen worden behandeld. Integendeel, ze schrijft: "Zwaar marihuanagebruik leidt tot geheugen- en alertheidsstoornissen die aanhouden en verergeren na jarenlang regelmatig gebruik."
Geen natuurlijk product
Sommige voorstanders van CBD-olie beweren dat de effecten op het lichaam zachter en krachtiger zijn dan die van ADHD-medicijnen, omdat het een natuurlijk product is dat van een plant wordt gemaakt.
De cannabisplant is generaties lang selectief gekweekt en gekweekt onder bepaalde omstandigheden om de verschillende aspecten ervan te optimaliseren. Industriële hennep wordt gekweekt om zijn vezels, die worden gebruikt voor touw en verschillende soorten stoffen. Een ander type industriële hennep wordt specifiek gekweekt voor zijn zaden, die vervolgens worden gebruikt in sommige voedingsmiddelen en in producten die hennepolie bevatten.
In tegenstelling tot sommige reclameclaims, wordt CBD-olie niet gemaakt van industriële hennepplanten. Hennep voor vezels wordt geoogst voordat de plant rijp is voor sterkere vezels. Zodra een plant zaden begint te produceren, stopt ze met het produceren van cannabinoïden om haar energie te richten op de zaadproductie.
Vanwege deze vereisten kan industriële hennep geen cannabidiololie produceren in voldoende hoeveelheden voor commercieel gebruik. In plaats daarvan wordt het vaak gewonnen uit fytocannabinoïde-rijke hennep, waaruit idealiter THC is gekweekt. Deze plant behoudt veel van de eigenschappen van de wietplant. Deze plant is een recent ontwikkelde variant van de cannabisfamilie en dateert pas uit de jaren 1990. Voor de ongetrainde waarnemer is het vergelijkbaar met de marihuanaplant.
CBD-olie kan worden gemaakt van zowel PCR-hennep als de marihuanaplant, omdat de twee varianten vergelijkbaar zijn. Bij de productie wordt de plant in stukken gebroken en een chemisch oplosmiddel, een graan- of houtalcohol, petroleum of nafta, wordt gebruikt om de verbindingen in de plant te extraheren. Al het materiaal wordt gedecanteerd en de vloeistof wordt mechanisch gescheiden, waarbij de oliën en harsen worden verwijderd. Het oplosmiddel wordt vervolgens hergebruikt. Er is ook een methode die gebruikmaakt van koolstofdioxide dat de plantencellen doet barsten en de oliën en harsen door een reeks filterkamers opsluit. Andere extractiemethoden gebruiken verwarmde oliën die zowel de olie als de plant "koken".
De oliën en harsen worden vervolgens verder geraffineerd om de CBD van andere verbindingen te scheiden; dit kan een gecombineerd mechanisch en chemisch proces zijn. Het moet ook worden getest om er zeker van te zijn dat alle THC is verwijderd, vooral als de marihuanaplant wordt gebruikt in plaats van PCR-hennep.
Het hele proces is gebaseerd op een zware verfijning van het product om het geschikt te maken voor menselijke consumptie. En hoe "zuiverder" het product, hoe meer verfijning het moet doorstaan. Dus ook al is het gesynthetiseerd uit een plant, het moet verschillende mechanische en chemische processen doorlopen om bruikbaar te worden en het lijkt weinig op de plant waar het vandaan komt. Hoe "puurder" het CBD-product, hoe minder natuurlijk het is - het eindproduct bestaat niet in een natuurlijke vorm. Je kunt niet op een blad van een cannabisplant kauwen en genieten van de voordelen van CBD-olie.
De gedachten van een expert
John Mitchell, hoorde alles over ADHD en het gebruik van cannabisproducten. Hij is onderzoeker en assistent-professor in het Duke ADHD-programma. Hij is niet verbaasd over de huidige interesse in CBD-olie voor de behandeling van ADHD-symptomen en is niet onder de indruk van de argumenten daarvoor.
"Daar zit enige effectiviteit in Epilepsie bij kinderen"Hij zegt," maar als je kijkt naar de literatuur over andere onderwerpen, met name psychiatrische stoornissen, is er geen overtuigend bewijs dat dit een voorkeursmedicijn zou moeten zijn, vooral voor ADHD. "
Hij zegt dat de interesse voortkomt uit de wens van mensen om meer keuzes te hebben over ziektebehandelingen en uit veranderende percepties van marihuanagebruik. Hij wijst op verschillende staten die medicinale marihuana hebben gelegaliseerd en enkele staten die overwegen om recreatief marihuanagebruik te legaliseren.
"De interesse in CBD komt tot uiting in de perceptie van onschadelijkheid en in de veranderde perceptie van marihuanagebruik in het algemeen", zegt Dr. Mitchel. "Veel verschillende aandoeningen - PTSS, ASS, sommige verslavingen - [sommige mensen] zijn geïnteresseerd omdat het isoleren van CBD therapeutische effecten zou kunnen hebben. Maar deze studies zijn voorlopig. Als je de gepubliceerde literatuur over CBD bekijkt, zul je niets vinden - het is beperkt tot een enkele studie.
Hij adviseert iedereen die geïnteresseerd is in CBD-olie of cannabisproducten dat er nog steeds geen onderzoeken zijn die de effectiviteit of veiligheid van deze producten bij de behandeling van ADHD aantonen.
"Als ouders of volwassenen CBD-olie overwegen voor iemand met ADHD, is het niet alleen dat er op dit moment een gebrek aan bewijs is", zegt hij. “Er zijn geen behandelingsstudies. Er zijn geen studies die aantonen dat het werkt. En er zijn andere behandelingsopties voor kinderen en volwassenen met ADHD. Dit zijn ongereguleerde producten. Als de producten niet goed worden gecontroleerd, hoe weten we dan dat we echt krijgen wat er wordt geadverteerd?"
Hoe zit het met de vraag of CBD-olie een meer natuurlijke optie is dan een medicijn? Het komt immers van een plant.
"Het betekent natuurlijk niet per se dat het minder schadelijk is", zegt Dr. Mitchel. “Als ik een ouder was, zou ik willen dat het puur was. Dat betekent dat het eigenlijk minder natuurlijk is omdat het verfijnd moet worden."
Andere overwegingen zijn volgens hem hoe goed geraffineerd een CBD-olie is - of de THC en andere potentieel schadelijke componenten volledig zijn verwijderd - en het feit dat er geen langetermijnstudies zijn naar het gebruik van CBD-olie bij kinderen of volwassenen geeft. Hij voegt eraan toe dat er goed onderzochte en effectieve niet-medicamenteuze behandelingsopties zijn, zoals: B. Training van ouders en aanpassingen van de levensstijl waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn bij de behandeling van ADHD-symptomen.
Ook rijst de vraag of CBD bloemen kan een "toegangspunt" zijn voor het gebruik van marihuana voor jonge mensen. dr. Mitchell zegt dat een jonge volwassene die als kind CBD-olie gebruikte, misschien niet het verschil ziet tussen het gebruik van CBD-olie en het gebruik van marihuana om symptomen te behandelen. Het gebruik van marihuana heeft goed onderzochte effecten op de fysieke en mentale gezondheid en kan de ADHD-symptomen verergeren, zegt hij.
“Uit de literatuur blijkt dat er schadelijke effecten zijn”. “Er zijn effecten op cognitieve vaardigheden en motivatie. Dit heeft invloed op het IQ, vooral bij jongere mensen die meer roken.
Ga verder dan de gegevens
Onderzoek naar CBD-olie en andere cannabisproducten als mogelijke interventie bij ADHD laat geen effectiviteit zien bij het beheersen van symptomen en wijst zelfs op verhoogde psychologische en fysieke gezondheidsrisico's. Er zijn geen onderzoeken naar het gebruik van CBD-olie bij kinderen en er zijn ook geen onderzoeken naar de langetermijneffecten. Hoewel sommige mensen CBD-olie gebruiken en hun resultaten publiekelijk hebben gedeeld, hebben onderzoekers en medische professionals geen enkel bewijs gevonden dat het een effectieve behandeling voor ADHD is. Uit onderzoek blijkt niet dat CBD-olie geschikt is voor de behandeling van ADHD.
"We willen de dingen niet verkeerd zien, en CBD-olie doet het verkeerd", zegt Dr. Mitchel. "Als mensen zeggen dat het helpt bij ADHD, gaat het veel verder dan de gegevens. Dat is een te grote sprong."